Formularios – Properlia

Datos del tomador

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Fecha de inicio de la poliza

Dirección completa de la vivienda

Código postal

Tipo de vivienda

Uso de la vivienda

¿Cuántas personas residen en la vivienda de manera habitual?

¿Perros en la vivienda?

¿Alguno es de raza peligrosa?

¿Tiene Garaje?

¿Tiene Piscina?

¿Tiene Trastero?

¿Tiene Jardín o Terraza?

Contenido

¿En cuánto valora el mobiliario o contenido de la vivienda?

Objetos de Valor Especial

Reformas

¿Ha hecho alguna vez alguna rehabilitación o reforma integral?

Año de la reforma

Preguntas genéricas

Número de habitaciones

Número de baños

Puertas de entrada blindadas o madera maciza

Sistema de alarma conectada a central de alarmas

Protecciones/rejas en ventanas

Caja fuerte

Vigilancia profesional 24h

Agravaciones del riesgo

¿Materiales inflamables?

Vivienda con depósitos de gasoil o gas para consumo particular del Asegurado

Edificio donde se ubica a menos de 50 metros de talleres, industrias, discotecas, teatros o similares

Si ha tenido o tiene algún seguro de hogar vigente nos lo puede mandar

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Fecha prevista o estimada de inicio de la póliza

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Datos de Vivienda o Local Comercial/Oficina

¿Es una vivienda o local comercial/Oficina?

Datos de Vivienda

Importe de la Renta del Alquiler

Dirección de la vivienda

Código postal

Tipo de Alquiler

Número de meses que se alquila

Inicio del contrato

Fin del contrato

¿Qué tipo de propietario eres?

¿Tienes a los inquilinos?

Datos de Local / Oficina

Importe de la Renta del Alquiler

Dirección de Local u Oficina

Código postal

¿Tienes a los inquilinos?

¿Tiene usted alguna duda o pregunta?

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Fecha de inicio de la poliza

Dirección completa del edificio

Código postal

Contenido

¿En cuánto valora el mobiliario o contenido de la Comunidad?

Reformas

¿Ha hecho alguna vez alguna rehabilitación o reforma integral?

Año de la reforma

¿Ha hecho alguna vez alguna rehabilitación de aguas comunitarias?

Año de la rehabilitación de aguas comunitarias

Nivel de rehabilitación de conducciones de aguas comunitarias

Áreas

Número de viviendas

Número de locales

Número de garajes

Número de trasteros

¿Tiene Gimnasio?

¿Tiene Piscina?

¿Tiene Local social?

¿Tiene Construcciones recreativas/deportivas?

¿Tiene Urbanización cerrada?

Preguntas genéricas

Aseguradora Actual

Régimen de propiedad

Edificio construido de madera o con estructura de madera

El edificio contiene cines, teatros, bingos, discotecas o similares

Se realizan actividades industriales o similares en el edificio o a menos de 50m

El edificio está integrado en una mancomunidad

El edificio tiene más del 40% de la fachada acristalada

Calefacción central y/o agua caliente centralizada

Hay una gasolinera a menos de 50 m

¿Se realizan actividades comerciales?

¿Que tipo de actividades comerciales se realizan?

¿Tiene Vigilancia?

Si ha tenido o tiene algún seguro de Comunidad vigente nos lo puede mandar

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Datos del vehículo

Fecha efecto deseada de la póliza

Matrícula

Marca

Modelo

Versión

Combustible

Potencia fiscal

Número de Puertas

¿Ha comprado el vehículo ahora?

Fecha de última compra de vehículo

Fecha matriculación

¿Tiene accesorios número de serie?

Número de serie

Garaje

Empleo del vehículo

Kilómetros recorridos al año por el vehículo

¿El vehículo ha sido transformado?

¿Usa remolque (menos de 750kg)?

¿Has tenido alguna multa en los últimos 3 años?

Cantidad de multas

Datos para bonificación de seguro de autos en vigor

¿El tomador ha contratado un seguro de autos antes?

Total de años que ha estado asegurado el Tomador con alguna compañía

Última compañía en la que ha estado o sigue asegurado

Fecha de vencimiento

Historial de siniestralidad

Años sin siniestros (últimos 5 años)

Años en la compañía anterior

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Domicilio

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Estado civil

Fecha carnet

Datos del propietario

¿El propietario coincide con el tomador?

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Domicilio

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Estado civil

Fecha carnet

Datos del conductor

¿El conductor coincide con el tomador?

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Fecha carnet

Coberturas

Terceros Terceros + asistencia Terceros + lunas + asistencia Terceros + lunas + robo + incendio + asistencia Terceros + lunas + robo + incendio + pérdida total + asistencia + Y ANIMALES CINEGETICOS Todo riesgo Todo riesgo con franquicia ________€

Adjuntar documentación

Documento de Identidad (foto frontal y reverso)

Carnet de conducir.

Ficha técnica del vehículo.

Permiso de circulación.

Tarjeta de la ITV

Póliza anterior, si la tiene

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Propósito del viaje (negocios, ocio, estudios, etc.)

Fecha de inicio

Fecha de finalización

País o países que se visitarán durante el viaje

Asistencia en viaje

Accidentes

Gastos de anulación

¿Se realizarán actividades de riesgo? (deportes extremos, por ejemplo)

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Datos de asegurado 1

¿El Asegurado 1 es el mismo que el Tomador?

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Coberturas

Asistencia Sanitaria

Dental

Accidentes

Hospitalización

Añadir asegurados

¿Desea agregar Asegurado 2?

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Asistencia Sanitaria

Dental

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Asistencia Sanitaria

Dental

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¿Desea agregar Asegurado 4?

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Asistencia Sanitaria

Dental

Accidentes

Hospitalización

Puede adjuntarnos una póliza de Salud actual o anterior

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Estatura (cm)

Peso (kg)

Profesión

Actividades de riesgo (trabajo/ocio)

Capital a asegurar (desde 18.000 hasta 600.000€)

Beneficiarios (Nombre y relación)

Fumador No Fumador

Observaciones de salud (enfermedades previas, etc.)

Fallecimiento por cualquier causa

Incapacidad permanente y absoluta por cualquier causa

Fallecimiento accidente

Incapacidad permanente y absoluta por accidente

Fallecimiento accidente de circulación

Incapacidad permanente y absoluta por accidente de circulación

Cáncer ginecológico femenino

Cantidad

Puede adjuntarnos una póliza de Vida actual o anterior

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Número de dependientes

Estado civil

Preguntas genéricas

¿Fumador?

¿Tiene alguna condición médica preexistente?

Especifique

¿Algún miembro de su familia a incluir en el seguro tiene condiciones médicas preexistentes?

Especifique

¿Alguna minusvalía?

Especifique

Datos de asegurado 1

¿El Asegurado 1 es el mismo que el Tomador?

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¿Fumador?

¿Tiene alguna condición médica preexistente?

Especifique

¿Algún miembro de su familia a incluir en el seguro tiene condiciones médicas preexistentes?

Especifique

¿Alguna minusvalía?

Especifique

Añadir asegurados

¿Desea agregar Asegurado 2?

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Especifique

¿Alguna minusvalía?

Especifique

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¿Fumador?

¿Tiene alguna condición médica preexistente?

Especifique

¿Algún miembro de su familia a incluir en el seguro tiene condiciones médicas preexistentes?

Especifique

¿Alguna minusvalía?

Especifique

Si ha tenido o tiene algún seguro de decesos vigente nos lo puede mandar

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Datos del proyecto

Dirección completa de la obra

Tipo de edificación (vivienda unifamiliar/plurifamiliar, etc.)

Superficie construida (m²)

Número de viviendas

Número de plantas

¿Está en una pendiente del terreno superior al 15%?

¿Es autopromoción o promoción para venta?

¿Habrá división horizontal?

¿La obra ya ha comenzado?

Fecha prevista de inicio de obra

Fecha prevista de fin de obra

Agentes Intervinientes

Nombre del arquitecto

Nombre del aparejador/arquitecto técnico

Empresa constructora

¿Ya se ha contratado la OCT?

Nombre de la OCT

Documentación Técnica a Adjuntar

Proyecto básico o de ejecución visado (PDF)

Estudio geotécnico del terreno

Licencia de obras (o justificante de solicitud)

Presupuesto de ejecución material (PEM)

Memoria de calidades

Observaciones

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Seguro de Impago

Seguro Comunidades

Seguro Coches y Motos

Seguro Viajes

Seguro Salud

Seguro Vida

Seguro Decesos

Seguro Baja laboral

Seguro Decenal

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Datos de Vivienda o Local Comercial/Oficina

Datos de Vivienda

Datos de Local / Oficina

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Contenido

Reformas

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Datos para bonificación de seguro de autos en vigor

Historial de siniestralidad

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Datos del propietario

Datos del conductor

Coberturas

Adjuntar documentación

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Datos de asegurado 1

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Coberturas

Coberturas

Coberturas

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Preguntas genéricas

Datos de asegurado 1

Preguntas genéricas

Añadir asegurados

Preguntas genéricas

Preguntas genéricas

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Datos de Asegurado 1

Datos de Asegurado 2

Datos de Asegurado 3

Datos de Asegurado 4

Datos de Asegurado 5

Datos del tomador

Datos del proyecto

Agentes Intervinientes

Documentación Técnica a Adjuntar

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